Около 600 000 россиян родились благодаря ЭКО с 1986 года
С момента начала применения экстракорпорального оплодотворения в России в 1986 году с использованием этой технологии родилось около 600 000 человек. Об этом сообщил президент Российской ассоциации репродукции человека Владислав Корсак. За последние десятилетия вспомогательные репродуктивные технологии стали значимой частью системы здравоохранения и демографической политики страны.Как изменилась доступность ЭКО
Возможность бесплатного лечения бесплодия с использованием ЭКО по полису обязательного медицинского страхования появилась в России в 2016 году. В базовую программу вспомогательных репродуктивных технологий входит не только сама процедура оплодотворения, но и криоконсервация эмбрионов и их последующий перенос.По словам внештатного специалиста Минздрава по женскому репродуктивному здоровью Натальи Долгушиной, ежегодно в стране проводится порядка 100 000 циклов ВРТ по ОМС. Как пояснил директор НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. Кулакова, академик РАН Геннадий Сухих, благодаря этому ежегодно рождается около 30 000 детей. Эти данные были озвучены 6 февраля на пресс-конференции, посвященной развитию отечественной репродуктивной медицины.
Планы до 2030 года
В последние 40 лет репродуктивные технологии, по оценке специалистов, получили значительное развитие. Государство, по словам экспертов, направляет существенные средства на расширение их доступности для семей, которым требуется медицинская помощь.В рамках нацпроекта «Семья» к 2030 году планируется почти пятикратное увеличение объема репродуктивной помощи, предоставляемой по ОМС, - до 485 000 циклов ВРТ ежегодно, уточнила Долгушина.
Возраст и успех процедур
При этом репродуктологи отмечают факторы, которые ограничивают демографический потенциал. Председатель московского отделения РАРЧ Елена Калинина указала, что россияне все чаще откладывают создание семьи, отдавая приоритет карьере. Между тем результативность ВРТ напрямую связана с возрастом пациентки.С возрастом качество яйцеклеток снижается. По словам директора Института репродуктивной медицины НМИЦ им. Кулакова Татьяны Назаренко, после 40 лет до 90% яйцеклеток становятся неполноценными и не способны обеспечить наступление беременности. Даже при успешном оплодотворении увеличиваются риски осложнений во время беременности и вероятность развития пороков у плода, добавила Калинина.
Генетический скрининг и новые инструменты
В России существуют инструменты для раннего выявления генетических нарушений. С 2026 года в программу государственных гарантий включен скрининг на моногенные заболевания, в том числе муковисцидоз, гемофилию и спинальную мышечную атрофию.Специалисты подчеркивают, что развитие генетической диагностики позволяет своевременно выявлять риски и корректировать тактику ведения беременности.
Бесплодие неясного генеза
Отдельной проблемой остаются случаи бесплодия неясного генеза. По словам Назаренко, нередко у пациенток старшего репродуктивного возраста все базовые показатели находятся в норме, овуляция происходит регулярно, показатели спермограммы партнера также не вызывают подозрений, однако беременность не наступает.Причина может заключаться в нарушениях на эмбриологическом уровне. Сперматозоид может не оплодотворять яйцеклетку либо эмбрион останавливается в развитии вскоре после зачатия. Такие ситуации часто связаны с генетическими поломками, однако механизмы их устранения пока не разработаны.
Статистика и глобальный контекст
Международный эксперт по репродуктивному здоровью Борис Лордкипанидзе отметил, что доля случаев бесплодия неясного генеза растет пропорционально увеличению числа бесплодных пар. В среднем такие случаи составляют около 10% от общего числа. При этом основной причиной бесплодия, по его словам, остаются эндокринные нарушения - порядка 40% случаев.Согласно данным Института статистических исследований и экономики знаний НИУ ВШЭ, с бесплодием сталкивается не менее 15% пар репродуктивного возраста в мире. В Центре Кулакова фиксируют рост числа обращений: если в 2020 году было проведено 21 572 консультации, то в 2025 году - уже 36 985.
Эффективность и вызовы
Эксперты ВШЭ отмечают, что эффективность ВРТ остается ограниченной: беременностью заканчивается примерно один из трех циклов ЭКО. Отдельно подчеркивается влияние пандемии COVID-19 на распространенность репродуктивной дисфункции.При этом специалисты сходятся во мнении, что для улучшения демографической ситуации необходимо сосредоточиться на борьбе с бесплодием и расширении доступности вспомогательных репродуктивных технологий, включая криоконсервацию.
Таким образом, около 600 000 россиян, появившихся на свет благодаря ЭКО, отражают масштаб развития отечественной репродуктивной медицины. Одновременно эксперты указывают на необходимость дальнейшего расширения программ поддержки и совершенствования диагностики для повышения эффективности процедур.
Редакция EcoTopLab
