Хирургические методы нередко становятся важным этапом на пути к беременности, особенно когда требуется устранить анатомические причины бесплодия. В гинекологии это операции при полипах эндометрия, субмукозных миомах, спайках, перегородке матки, эндометриозе, кистах яичников. В урологии и андрологии - вмешательства при варикоцеле, обструктивных формах бесплодия, а также процедуры по извлечению сперматозоидов.
Наиболее распространены малоинвазивные подходы: гистероскопия и лапароскопия. Они позволяют одновременно уточнить диагноз и провести коррекцию с меньшей травматичностью и более быстрым восстановлением. В контексте ЭКО хирургия может повышать шансы, если вмешательство устраняет фактор, мешающий имплантации или вынашиванию.
Нюансы и риски: операция не всегда улучшает прогноз, а иногда может снизить овариальный резерв (например, при агрессивном лечении эндометриоидных кист). Поэтому важна взвешенная тактика: чёткие показания, оценка пользы и альтернатив, выбор опытного хирурга и грамотный план восстановления перед протоколом.