Как понять, что с малышом всё в порядке
Первые недели — это «настройка радаров»: вы привыкаете к дыханию, звукам и жестам ребёнка, а ребёнок — к вашему голосу и ритму дома. Удобнее ориентироваться не на мифические «должен», а на короткие ежедневные маркёры: ест ли, спит ли безопасно, тёплый ли, как дышит, как выглядит кожа, сколько мокрых подгузников. Ниже — простой набор ориентиров и «красных флажков», чтобы отличать нормальные особенности от поводов звать врача.
Ест и писает: базовая «телеметрия» дома
- Кормления. 8–12 раз/сутки на старте с «вечерными кластерами» — это норма. Ребёнок активно сосёт и отпускает грудь/бутылочку сам.
- Мокрые подгузники. К концу 1-й недели — ≥ 6 хорошо намоченных в сутки.
- Стул. У ГВ часто, кашицеобразный, горчичный; у ИВ реже и плотнее — главное, без крови/слизи/чёрного цвета.
- Поведение после кормления. Расслабляется, ладошки «раскрываются», может уснуть.
Дыхание и цвет кожи: что смотреть глазами и ушами
- Ритм дыхания. У новорождённых он «ступенчатый»: быстрые вдохи, пауза до 10 секунд — допустимо. Без свистов и втяжений.
- Грудная клетка. Не должно «проваливаться» межрёберье и яремная ямка.
- Цвет кожи и губ. Розовый; ладони/стопы могут быть чуть прохладнее. Синева вокруг рта/на губах — повод звать врача.
- Температура тела. 36,5–37,4 °C при измерении в подмышке (ориентир). Перегрев — такой же частый, как переохлаждение.
Тонус, движения, реакция на мир
- Тонус. Слегка согнутые ручки/ножки, симметрия движений; вздрагивания — это рефлекс Моро, постепенно уйдёт.
- Поиск груди/бутылочки. Открывает рот «лопаткой», тянется — хороший «диалог кормления».
- Реакция на голос. Становится внимательнее, замирает или успокаивается, поворачивает голову.
Сон и бодрствование: закономерности без «жёстких часов»
- Суммарно 14–17 часов сна в сутки с короткими промежутками бодрствования (40–60 минут в начале).
- Днём — свет и «звук дома», ночью — приглушённый свет и минимум разговоров.
- Засыпает лучше по ранним признакам усталости (замирание взгляда, потирание глаз).
Желтушка, кожа и пупочек: что обычно спокойно
- Физиологическая желтуха. Лёгкое пожелтение кожи/склер в первые дни может быть нормой; усиливающаяся сонливость, тёмная моча, «белый» стул — к врачу.
- «Цветение» кожи и милии. Мелкие прыщики на лице, белые точки на носу — пройдут сами, не трём и не мажем «тяжёлым».
- Пупочная ранка. Держим сухо и открыто, краешек подгузника отогнут; лёгкая сукровица 1–2 дня после отпадания — допустима.
Мини-сценарии: привычные «страшилки», которые оказались нормой
«Спит шумно, постанывает»
- У новорождённых активная фаза сна громкая: кряхтят, «разговаривают», шуршат. Если цвет кожи нормальный и дыхание ровное — это вариант нормы.
«Сразу засыпает у груди, просыпается через 20 минут»
- Часто это «короткий цикл». Предложите «сон-кормление-сон»: кормление → отрыжка → досып в кроватке; днём — больше света/контакта, ночью — минимум стимулов.
«Срыгивает после кормления»
- Небольшая «дорожка» — нормально. Держите столбиком 10–15 минут, следите, чтобы подгузник не давил на живот. «Фонтан», зелёное/коричневое содержимое — к врачу.
Чек-лист «Сегодня всё ок?» (сохранить)
- Кормлений было 8–12, малыш активно сосал ☑
- Мокрых подгузников ≥ 6/сутки ☑
- Цвет кожи розовый, губы не синеют ☑
- Дыхание тихое, без свистов/втяжений ☑
- Температура ~36,5–37,4 °C, шея тёплая, не горячая ☑
- Пупочек сухой, без запаха и красной окантовки ☑
- Есть периоды спокойного сна и короткой «бодрости» ☑
Когда не тянуть: «красные флажки»
- Дыхание: свисты, втяжения межрёберий/надключичных ямок, синеют губы/кожа.
- Температура: ≥ 38,0 °C или < 36,0 °C (не связана с перегревом/переохлаждением).
- Сонливость и отказ от кормлений, редкое мочеиспускание, сухие подгузники.
- Рвота «фонтаном», зелёная/коричневая рвота, кровь в стуле, «меловой» стул.
[*]Пупок: покраснение, отёк, неприятный запах, гнойное отделяемое.
[*]Судороги, вялость, стонущий плач — срочно за медицинской помощью.
Как вести наблюдения, не превращая дом в лабораторию
- Один короткий блокнот/заметка в телефоне: время кормлений, «мокрые», необычные эпизоды.
- Фото/видео «необычностей» для педиатра — спокойнее объяснять на приёме.
- Один термометр, одна рутина: измеряйте одинаково (подмышка), не каждые полчаса.
Итог
В первые недели важнее ритм и общая картина, чем отдельные «странности». Если малыш ест, мочится 6+ раз в сутки, дышит спокойно, розовый, тёплый (но не горячий), понемногу бодрствует и откликается на голос — вы на хорошем курсе. Сомневаетесь — запишите, сфотографируйте и обсудите с педиатром: спокойные факты всегда помогают быстрее.
Редакция EcoTopLab
