Лохии после родов какие выделения норма

Лохии после родов: как выглядят нормальные выделения и когда не терпеть​

Лохии это послеродовые выделения из матки. Они бывают у всех, просто выглядят и длятся по-разному.
Нормально, если сначала выделения похожи на обильные месячные, а затем постепенно светлеют и уменьшаются.
Важно другое: у лохий должна быть понятная динамика. Если вместо улучшения становится хуже, появляются температура, резкая боль или сильное кровотечение, лучше не ждать.

Что такое лохии и откуда они берутся​

После рождения малыша в матке остаётся раневая поверхность там, где крепилась плацента, и постепенно обновляется внутренняя оболочка.
Лохии это смесь крови, слизи и тканей, которые выходят наружу по мере восстановления.
Важно: лохии бывают и после естественных родов, и после кесарева. Даже если роды были оперативными, матка всё равно очищается, просто ощущения и темп могут отличаться.

Норма по неделям: цвет и объём лохий​

Ниже ориентиры. У вас может быть быстрее или медленнее, это нормально, если общее направление одно: от более яркого и обильного к более светлому и скудному.

Первые дни
Выделения обычно красные, могут быть обильными, как сильные месячные.
Может тянуть низ живота, особенно при кормлении грудью, это связано с сокращениями матки.

Далее первая неделя
Красный цвет постепенно становится темнее, затем может перейти в розово-коричневый.
Объём чаще уменьшается, но иногда усиливается после активного дня и снова снижается после отдыха.

Вторая неделя
Часто преобладают коричневатые или розоватые выделения, их меньше, они могут быть более слизистыми.

Третья и четвёртая недели
Выделения обычно становятся светлыми, кремовыми или желтовато-белыми и постепенно сходят на нет.
У некоторых это заканчивается раньше, у некоторых длится дольше.

Сколько в целом
Часто лохии уменьшаются и прекращаются в течение 4–6 недель, но разброс бывает.
Если выделения держатся дольше, важно оценивать их характер и самочувствие.

Запах лохий: какой считается нормальным​

Нормальные лохии могут пахнуть как обычная кровь и послеродовые выделения, без резкого неприятного запаха.
Сильный зловонный запах, особенно вместе с температурой, ознобом или нарастающей болью, это повод связаться с врачом.

Сгустки: когда это ещё допустимо, а когда тревожно​

В первые дни иногда могут выходить небольшие сгустки. Это чаще бывает после долгого лежания, когда кровь скапливается и затем выходит при вставании.
Повод насторожиться: сгустки становятся крупнее, повторяются часто, а вместе с ними усиливается кровотечение или появляется слабость и головокружение.
В такой ситуации лучше не ждать.

Что может усиливать выделения и почему это не всегда опасно​

• Активный день, долгие прогулки, подъемы по лестнице: временно может стать больше, затем обычно уменьшается после отдыха
• Кормление грудью: из-за гормонов матка сокращается сильнее, могут быть тянущие боли и временное усиление выделений
• Переполнение мочевого пузыря: иногда мешает матке сокращаться, поэтому регулярное мочеиспускание может облегчать ощущения

Важно: если усиление кратковременное и после отдыха снова становится меньше, чаще это вариант нормы.
Если усиливается каждый день или становится ярко-красным после того, как уже светлело, лучше обсудить с врачом.

Гигиена при лохиях: что делать, чтобы снизить риск проблем​

• Используйте послеродовые прокладки или очень впитывающие, меняйте регулярно
• Мойте руки до и после смены прокладки
• Душ обычно лучше ванны в первые недели, чтобы снизить риск инфекции
• Носите дышащее белье и избегайте слишком тесных вещей, которые натирают

Тампоны и менструальные чаши в этот период обычно не используют, потому что это может повысить риск инфекции.
Вернуться к ним стоит только после того, как врач подтвердит, что восстановление идёт нормально.

Норма, консультация, срочно: простой ориентир​

Больше похоже на норму, если

• выделения постепенно светлеют и уменьшаются
• нет температуры и выраженного ухудшения самочувствия
• запах обычный, без резкого неприятного
• кратковременное усиление проходит после отдыха

Нужна консультация в ближайшее время, если

• выделения снова стали ярко-красными после периода посветления и это повторяется
• лохий мало не становится неделя за неделей, динамика отсутствует
• появился неприятный запах
• есть болезненность внизу живота, которая нарастает
• часто выходят сгустки, даже если они не огромные, и вас это тревожит

Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если

• вы очень быстро промокаете прокладку и кровотечение выглядит как сильное, непрерывное
• появились сильная слабость, головокружение, предобморочное состояние
• высокая температура, озноб, резкое ухудшение самочувствия
• сильная боль в животе, которая не проходит

Что делать и чего не делать: коротко​

Что делать

• Больше отдыхать в дни, когда выделения усиливаются
• Пить воду и регулярно ходить в туалет
• Следить за динамикой: цвет светлеет, объём уменьшается
• Подготовить заранее запас прокладок и сменного белья, чтобы не нервничать

Чего не делать

• Не использовать тампоны и чаши до послеродового осмотра
• Не терпеть резкое ухудшение, температуру и сильное кровотечение
• Не проверять выделения постоянно по минутам, лучше оценивать 1–2 раза в день по общей картине
• Не форсировать нагрузки, если после них выделения становятся заметно сильнее

Пошаговый мини-план самопроверки на 5 минут​

1) Посмотрите на цвет: красный, розово-коричневый, светлый. Сравните с тем, что было 2–3 дня назад.
2) Оцените объём: стало меньше, так же или больше. Усилилось ли после активного дня, и уменьшается ли после отдыха.
3) Проверьте запах: обычный или неприятный.
4) Оцените самочувствие: есть ли температура, озноб, слабость, головокружение.
5) Если есть ярко-красное усиление, неприятный запах, температура, сильная боль или очень обильное кровотечение, связывайтесь с врачом сегодня.

Мини-FAQ: 8 частых вопросов​

1) Лохии это месячные
Нет, это восстановление матки после родов. Месячные могут вернуться позже и по-разному, особенно при грудном вскармливании.

2) Почему лохии то меньше, то больше
Часто это связано с нагрузкой, положением тела и сокращениями матки. Если после отдыха снова меньше, чаще это нормально.

3) Нормально ли, что после кормления тянет низ живота
Да, это может быть связано с сокращениями матки. Если боль сильная и нарастает, лучше проконсультироваться.

4) Нормально ли, что лохии идут дольше месяца
Иногда да, если они становятся всё более светлыми и скудными. Если динамики нет или снова стало красным и обильным, лучше обсудить с врачом.

5) Запах стал резким, но температуры нет
Это всё равно повод для консультации, особенно если есть дискомфорт или боль.

6) Можно ли купаться в ванной или бассейне
В первые недели чаще рекомендуют душ и аккуратную гигиену. Возвращение к купанию лучше обсуждать на послеродовом осмотре.

7) После кесарева лохий меньше
Иногда кажется, что меньше, но лохии всё равно должны быть. Важно следить за динамикой и самочувствием.

8) Когда можно снова пользоваться тампонами
Обычно после послеродового осмотра и когда выделения закончились, чтобы снизить риск инфекции.

Итог: ориентируйтесь на динамику, а не на чужие сроки​

Лохии это нормальная часть восстановления, и они обычно меняют цвет от красного к более светлому и постепенно уменьшаются. Самый важный признак нормы это улучшение со временем. Если выделения снова стали ярко-красными и обильными, появился неприятный запах, температура, озноб, сильная боль или выраженная слабость, лучше не терпеть и обратиться к врачу.

Мини-чек-лист

• Цвет светлеет, объём уменьшается
• Нет температуры и резкого ухудшения
• Запах без резкой неприятности
• После отдыха выделений меньше
• При тревожных признаках обращаюсь за помощью сегодня

---

Редакция - EcoTopLab