Предоперационные анализы и обследования: сроки и полный список

Памятка: предоперационные анализы и обследования, что сдавать и сколько действует​

Перед любым плановым вмешательством клиника просит стандартный набор анализов и обследований. Больше всего вопросов обычно не про сами пункты, а про сроки: что действительно 14 дней, что 3 месяца, а что год, и как собрать все так, чтобы ничего не просрочилось. Ниже собрана понятная памятка с пояснениями, зачем это нужно и как организовать подготовку без лишней беготни.

Зачем нужен предоперационный список​

Предоперационные анализы нужны для трех вещей. Первая: безопасность анестезии и самой процедуры, чтобы заранее увидеть риски кровотечения, воспаления, проблем с сердцем или обменом веществ. Вторая: инфекционная безопасность, потому что медперсонал работает с биоматериалом и есть четкие правила допуска. Третья: правильная организация дня вмешательства, чтобы анестезиолог и врач видели актуальные показатели и могли спокойно вести пациента.
Важно помнить, что регламенты могут отличаться между клиниками и регионами, а сроки иногда меняют в зависимости от вида вмешательства и сопутствующих заболеваний. Поэтому эту памятку удобно использовать как основу, а финальные требования уточнять в вашей клинике до сдачи анализов.

Кому может понадобиться расширенный объем обследования​

Иногда базового списка недостаточно. Расширение чаще требуется, если планируется более длительная операция, если есть хронические болезни сердца или легких, сахарный диабет, болезни печени или почек, проблемы со свертываемостью, высокий индекс массы тела, курение с одышкой, а также если вы уже переносили сложный наркоз. В таких ситуациях анестезиолог может добавить дополнительные анализы или консультации, чтобы снизить риски.

Полный список: что обычно требуется и сколько действует​

Ниже приведен стандартный перечень, который часто используют как памятку перед плановым вмешательством. Сроки указаны так, как их обычно прописывают в регламенте клиники, но лучше сверить именно с вашим направлением.

1) Сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C​

Это инфекционный скрининг. Его цель не только допуск к операции, но и безопасность персонала и лаборатории. Во многих клиниках результаты действительны 3 месяца. Если вы сдаете в другой лаборатории, проверьте, чтобы в бланке были корректные реквизиты и дата, это часто важно для приемного отделения.

2) Группа крови и резус фактор​

Этот пункт нужен на случай непредвиденной ситуации, даже если риск кровопотери минимальный. Обычно достаточно сделать один раз и хранить документ, но некоторые учреждения просят подтверждение, если нет официальной записи или есть сомнения в происхождении результата. Уточните, нужен ли именно анализ или подойдет отметка в медицинских документах.

3) Общеклиническое обследование крови, мочи и коагулограмма​

Часто сюда входит общий анализ крови с СОЭ, биохимия и показатели свертываемости. Это помогает оценить воспаление, анемию, работу печени и почек, уровень глюкозы и риски кровотечения. Во многих клиниках этот блок действителен 14 дней.

Что обычно включают в биохимию
АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, общий белок, мочевина, креатинин.

Что часто включают в коагулограмму
протромбин, фибриноген, МНО, Д-димер

Как подготовиться, чтобы не пересдавать
Чаще всего кровь и биохимию просят сдавать натощак. Про лекарства, влияющие на свертываемость, важно сообщить врачу заранее. Самостоятельно отменять такие препараты нельзя, но клинике нужно знать об этом до дня операции.

4) Мазок на микрофлору​

Обычно берут мазок из уретры, влагалища и цервикального канала. Он нужен, чтобы не входить в вмешательство с активным воспалением, особенно если манипуляции связаны с полостью матки или влагалищным доступом. Часто срок действия 14 дней. Если есть симптомы инфекции, мазок лучше сдавать и обсуждать лечение до даты операции, а не накануне.

5) УЗИ органов малого таза​

УЗИ помогает врачу понимать исходную картину и подтверждать показания. Во многих клиниках срок действия 3–6 месяцев, но при изменении симптомов или новых жалобах УЗИ могут попросить обновить. Удобно иметь протокол УЗИ в распечатке и, если вы делали у одного специалиста, придерживаться того же подхода к описанию, так меньше разночтений.

6) Электрокардиограмма​

ЭКГ оценивает ритм и возможные скрытые риски со стороны сердца перед анестезией. Часто ЭКГ действительна 1 месяц. Если у вас есть жалобы на сердце, одышка, скачки давления или перенесенные кардиологические события, анестезиолог может попросить дополнительные обследования, это нормально и делается для безопасности.

7) Флюорография легких​

Флюорография или рентген органов грудной клетки часто требуется как часть общей оценки состояния легких. Обычно срок действия 1 год. Если флюорография уже есть, важно, чтобы на руках был документ с датой и заключением, а не только отметка в приложении.

8) Заключение терапевта о состоянии здоровья​

Заключение терапевта подтверждает, что противопоказаний к плановому вмешательству не выявлено, и помогает анестезиологу увидеть общую картину по хроническим заболеваниям. Часто срок действия 1 год, но при обострениях и изменении лечения заключение может потребоваться обновить.

Как собрать все без пересдач: практический план на 7–14 дней​

Шаг 1. Возьмите у клиники список именно под ваше вмешательство и отметьте сроки годности каждого пункта
Шаг 2. Сначала сдайте то, что действует 14 дней, общий анализ крови, биохимию, коагулограмму, общий анализ мочи и мазок
Шаг 3. Затем закройте ЭКГ, потому что у нее короткий срок и ее удобно делать ближе к дате
Шаг 4. Проверьте, что инфекции действительны 3 месяца, и сдайте их заранее, если сроки позволяют
Шаг 5. Уточните, есть ли свежие УЗИ малого таза, флюорография и заключение терапевта, и при необходимости обновите
Шаг 6. Сложите все результаты в один файл и сделайте фото на телефон, чтобы не искать в последний момент

Что делать и чего не делать перед предоперационным обследованием​

Что делать
• уточнить в клинике точный список и сроки годности до сдачи анализов
• сдавать кровь и биохимию натощак, если так указано в памятке клиники
• заранее сообщить врачу и анестезиологу о хронических болезнях и всех лекарствах
• приносить результаты в распечатке и хранить копии
• перепроверить, что самый короткий срок, 14 дней и 1 месяц, не выходит за дату операции

Чего не делать
• не откладывать анализы с коротким сроком на самый последний день, чтобы было время на пересдачу, если что-то пошло не так
• не отменять самостоятельно лекарства, особенно влияющие на давление и свертываемость
• не сдавать мазок при явных симптомах инфекции без связи с врачом, сначала нужна понятная тактика
• не ориентироваться только на опыт других людей, регламенты клиник действительно отличаются

Мини-FAQ​

Почему часть анализов действует всего 14 дней
Потому что показатели крови, мочи, воспаления и свертываемости могут меняться быстро, а врачу нужна актуальная картина именно перед вмешательством

Если анализы сданы раньше, их могут не принять
Да, если они вышли за срок действия по регламенту клиники. Поэтому важно ориентироваться на правила учреждения, где будет операция

УЗИ малого таза можно сделать за полгода
Часто да, если клиника принимает срок 3–6 месяцев и состояние не менялось. Если появились новые симптомы, УЗИ могут попросить обновить

ЭКГ всегда нужна
Во многих клиниках ее требуют перед анестезией, особенно если есть факторы риска. Точный перечень лучше уточнить у анестезиолога и в регламенте клиники

Флюорография обязательна даже при хорошем самочувствии
Часто ее просят как стандартный допуск по внутренним правилам. Если есть действительный результат за год, обычно достаточно принести заключение

Заключение терапевта действует год, значит можно не обновлять
Если здоровье не менялось и не было обострений, часто да. Но при новых диагнозах, смене терапии или жалобах терапевта могут попросить повторно

Итог​

Предоперационный набор анализов нужен, чтобы вмешательство и анестезия прошли безопасно, а клиника имела актуальные документы. Самый частый источник пересдач это сроки годности, поэтому проще всего собирать обследование по принципу от короткого к длинному и держать все результаты в одной папке

Мини-чек-лист перед записью на операцию
• Есть ли у вас список от клиники именно под это вмешательство
• Проверены ли сроки: 14 дней, 1 месяц, 3 месяца, 1 год
• Сданы ли кровь, биохимия, коагулограмма и моча в нужное окно
• Готов ли мазок и нет ли симптомов воспаления
• Есть ли действительные ЭКГ и флюорография
• Есть ли заключение терапевта и список ваших лекарств для анестезиолога

---

Поделитесь, какие анализы и сроки требовала ваша клиника перед вмешательством. Что пришлось пересдавать и какие пункты оказались неожиданными?

Редакция - EcoTopLab