ЭКО: почему эмбрионы замораживают перед переносом
Многие пары удивляются, когда врач предлагает сначала заморозить эмбрионы, а перенос отложить на следующий цикл. Кажется, что логичнее перенести сразу, пока всё «свежее». Но на практике криопротоколы во многих случаях дают более спокойный, контролируемый и иногда более успешный результат. Чтобы понять логику такого подхода, важно знать, что именно происходит в организме во время стимуляции.Почему не всегда делают перенос в свежем цикле
После стимуляции яичники увеличены, гормоны находятся на высоких значениях, а эндометрий формируется не так, как в обычном цикле. Организм работает в условиях нагрузки, и для имплантации это не всегда оптимальное время. Свежий перенос подходит не всем: иногда эндометрий откликается медленнее, иногда его структура выглядит недостаточно однородной, а иногда окно имплантации оказывается смещённым.Причина 1. Профилактика гиперстимуляции
Если есть риск гиперстимуляции, перенос в свежем цикле может ухудшить состояние пациентки. Гормон беременности усиливает симптомы, и врач сознательно переносит перенос на более спокойный период. Заморозка позволяет пройти восстановление, снизить риски и провести перенос, когда организм уже стабилен и не реагирует настолько бурно.Причина 2. Несоответствие эндометрия
Иногда эндометрий в стимуляционном цикле растёт достаточно, но выглядит рыхлым, неоднородным или формируется чуть медленнее. Чтобы не делать перенос «на авось», врачи выбирают криопротокол: в следующем цикле эндометрий можно вырастить на ЗГТ или в естественных условиях, когда структура будет более предсказуемой.Причина 3. Необходимость дообследования
Бывает, что после пункции появляются новые данные: например, подозрение на эндометрит, необходимость проверить свертываемость или уточнить гормоны. Чтобы не терять эмбрионы в неподходящий момент, их замораживают, а пациентке дают время разобраться с фоном. Такой подход делает перенос более контролируемым и снижает вероятности неудачи.Причина 4. ПГТ-А и другие генетические исследования
Если пара выбирает генетическое тестирование эмбрионов, перенос в свежем цикле невозможен физически: нужно дождаться результатов анализа. Заморозка - единственный способ сохранить эмбрионы до момента переноса. Это стандартный этап для всех ПГТ-протоколов по всему миру.Причина 5. Медицинские показания самой пациентки
После пункции могут возникнуть ситуации, когда перенос прямо сейчас будет небезопасен: воспаление, высокая температура, проблемы с давлением, необходимость отменить стимуляцию. Заморозка позволяет не потерять результат цикла и вернуться к переносу, когда состояние здоровья стабилизируется.Почему перенос криоэмбрионов часто успешнее
В криопротоколе организм работает в более естественном ритме. Нет нагрузки стимуляцией, гормоны стабильнее, эндометрий формируется ровнее. Врачи могут плавно настроить уровень прогестерона, эстрадиола или выбрать естественный цикл, если овуляция стабильная. В результате условия для имплантации становятся мягче и предсказуемее.Безопасно ли замораживать эмбрионы
Современная витрификация позволяет замораживать эмбрионы без ухудшения качества. Это не та «медленная заморозка», которая использовалась десятилетия назад. Эмбрион мгновенно погружается в сверхнизкую температуру, и процессы в нём останавливаются. Он не стареет, не портится и не теряет свою структуру во время хранения.Итоги: почему заморозка - не шаг назад, а инструмент для успеха
Заморозка эмбрионов позволяет выбрать наиболее безопасный и подходящий момент для переноса. Она защищает от осложнений, помогает вырастить правильный эндометрий, даёт время на обследования и делает цикл более предсказуемым. Для большинства пар это не задержка, а стратегия, которая увеличивает шансы на успешную беременность.Редакция - EcoTopLab
Последнее редактирование:
