Кормление новорождённого дома: грудное, докорм и смеси без паники
После ЭКО особенно хочется быть уверенной, что малышу точно хватает еды. Но в первые недели важнее не высчитать миллилитры, а смотреть на понятные признаки: как ребёнок мочится и какает, как прибавляет вес, как ведёт себя между кормлениями и как проходит само кормление. Ниже - простая система: грудное, докорм и смеси, плюс чек-листы.Главная идея: кормим по сигналам ребёнка, а не по минутам
Новорождённые едят часто. В начале это может быть каждые 2–3 часа, а иногда и чаще, особенно вечером или в периоды скачков роста. Частые прикладывания не всегда означают, что молока мало. Иногда это способ успокоиться, набрать контакт, пережить усталость или газики.Пытаться сделать строгий график в первые недели обычно сложнее, чем выстроить повторяемый сценарий: заметили ранние признаки голода, покормили, помогли уснуть, уложили в безопасное место, отдохнули.
Ранние признаки голода и признаки сытости
Признаки голода• ищет грудь, поворачивает голову, открывает рот
• тянет руки ко рту, сосёт кулачок
• беспокоится, кряхтит, но ещё не плачет
Плач обычно поздний признак. Если начать кормление раньше, ребёнку проще сосать и легче успокоиться.
Признаки сытости
• сосание замедляется, ребёнок расслабляется
• сам отпускает грудь или бутылочку
• выглядит довольным и может спокойно бодрствовать или уснуть
Грудное кормление: что считать нормой в первые недели
В начале грудь и ребёнок учатся друг другу. Часто встречается кластерное кормление: малыш просит грудь много раз подряд, затем делает более длинный сон. Это не поломка, а обычный режим адаптации.Нормально, если:
• кормления разные по длительности
• ночью ребёнок ест чаще, чем хотелось бы
• грудь со временем становится мягче между кормлениями
• мама сомневается в количестве молока, потому что не видит объём
Ненормально, если кормление постоянно вызывает резкую боль, ребёнок почти всегда засыпает через минуту и не ест, или у вас ощущение, что с каждым днём он слабее. Тогда лучше не ждать, а подключить педиатра и консультанта по грудному вскармливанию.
Как понять, что ребёнку хватает еды: самые надёжные маркеры
Есть три опоры, которые успокаивают лучше любых обсуждений в чатах.1) Подгузники
В первые дни мокрых подгузников меньше, затем их становится заметно больше. Как ориентир: после первых 4–5 дней жизни обычно ожидают не меньше 5–6 мокрых подгузников в сутки. Это один из самых простых домашних признаков, что питание поступает.
2) Стул
Частота сильно варьирует, особенно позже. Но в первые дни обычно видно, как стул меняется по цвету и консистенции, и это помогает понимать динамику.
3) Прибавка веса по оценке врача
Самый надёжный ответ даёт контроль веса на осмотрах. Ребёнок может сначала потерять часть веса после рождения, а затем начать прибавлять. Если прибавки нет или она явно недостаточная, это причина разобрать технику кормления и тактику докорма.
Чек-лист: каждый день быстро оцениваем, всё ли идёт хорошо
□ Ребёнок регулярно ест и просыпается на кормления или его удаётся мягко разбудить□ Есть мокрые подгузники, и их количество не падает
□ Ребёнок не выглядит постоянно вялым и не уходит в сон через 1–2 минуты от бессилия
□ После части кормлений выглядит расслабленным и довольным
□ На контрольных осмотрах вес движется в нужную сторону
Докорм: когда он может быть нужен и как сделать его максимально мягко
Докорм не провал и не поражение. Иногда он нужен временно, чтобы ребёнок набрал силы, а мама смогла восстановиться и спокойно наладить грудное кормление.Чаще всего докорм обсуждают, если:
• есть проблемы с прибавкой веса
• ребёнок слишком сонный и плохо ест
• мокрых подгузников заметно мало
• мама испытывает сильную боль и кормления становятся нерегулярными
Тактика, которая обычно помогает сохранить грудное кормление:
• сначала грудь, потом докорм
• докорм минимально достаточным объёмом по плану врача
• по возможности сцеживание или частые прикладывания, чтобы грудь получала сигнал делать молоко
• бутылочку давать в спокойном темпе, с паузами, чтобы ребёнок не привыкал к очень быстрому потоку
Смеси: базовые правила без лишних усложнений
Если ребёнок на смеси или на смешанном вскармливании, цель та же: чтобы он получал достаточно питания и чувствовал себя хорошо.Коротко про безопасность
• разводите смесь строго по инструкции на упаковке
• не добавляйте больше порошка и не разбавляйте сильнее, чем положено
• соблюдайте чистоту рук, сосок и бутылочек
• остатки смеси после кормления не хранят до следующего раза
Если вы сомневаетесь в объёмах и частоте кормлений на смеси, удобнее отталкиваться от поведения ребёнка, подгузников и контроля веса, а не от сравнения с чужими нормами.
Частые проблемы и решения
Проблема: кажется, что молока малоСамая частая история у мам в первые недели. Проверьте опоры: подгузники и контроль веса. Если с ними всё хорошо, чаще всего дело не в количестве молока, а в том, что ребёнок часто просит грудь по разным причинам.
Проблема: боль при кормлении
Сильная боль чаще связана с прикладыванием. Имеет смысл быстро получить помощь: иногда одна корректировка позы меняет всё. Терпеть боль неделями не нужно.
Проблема: ребёнок засыпает на груди или у бутылочки сразу
Новорождённые могут быть очень сонными. Помогают более частые кормления, контакт кожа к коже, лёгкое пробуждение перед кормлением. Если ребёнок всё время слишком сонный и плохо ест, лучше обсудить это с врачом.
Проблема: срыгивания и беспокойство
Срыгивания бывают у многих детей. Часто помогает более спокойный темп кормления, паузы, вертикальное положение после еды. Если срыгивания обильные, ребёнок теряет вес или выглядит больным, нужна консультация.
Что делать и чего не делать
Делать• кормить по ранним признакам голода
• следить за подгузниками и динамикой веса
• при докорме сохранять приоритет груди, если вы хотите грудное вскармливание
• при кормлении из бутылочки делать паузы и не торопиться
• просить помощь по быту, чтобы мама могла есть, пить и спать
Не делать
• не мерить успех сцеживанием: молокоотсос не равен ребёнку
• не менять смесь каждые пару дней без причины
• не увеличивать концентрацию смеси
• не затягивать, если ребёнок вялый, плохо ест и подгузников мало
Пошаговый план на 3 дня, если вы тревожитесь, хватает ли ребёнку еды
День 1. Уберите лишний шум: фиксируйте только кормления и подгузники. Не сравнивайте с чужими режимами.День 2. Проверьте технику: удобно ли маме, широко ли открыт рот, нет ли резкой боли. При необходимости попросите помощь специалиста.
День 3. Сверьте динамику: подгузники, поведение, контроль веса по плану врача. Если есть красные флаги, не ждите.
Мини-FAQ: 9 коротких ответов
1) После ЭКО ребёнку нужно особое питаниеНет, подход тот же. Важны индивидуальные назначения, если ребёнок родился раньше срока или были осложнения.
2) Если ребёнок просит грудь каждый час, это точно голод
Не всегда. Это может быть контакт, успокоение, скачок роста. Смотрите на подгузники и вес.
3) Можно ли сочетать грудь и смесь
Да. Часто это временная тактика. Главное - понятный план и контроль признаков достаточного питания.
4) Как понять, что пора докармливать
Обычно ориентируются на прибавку веса, количество мокрых подгузников и общее состояние. Лучше решать вместе с врачом.
5) Ребёнок висит на груди, но подгузники нормальные
Скорее всего, молока хватает. Частые прикладывания в первые недели - обычны.
6) Мало сцеживается, значит мало молока
Не обязательно. Сцеживание часто показывает не реальный объём, а то, как реагирует организм на молокоотсос.
7) На смеси ребёнок ест меньше, чем написано в советах в интернете
Дети разные. Смотрите на подгузники, самочувствие и прибавку веса.
8) Нужна ли вода новорождённому
Обычно нет, если ребёнок получает грудное молоко или смесь по возрасту. Исключения обсуждают с врачом.
9) Когда станет проще
Чаще всего через несколько недель, когда вы поймёте сигналы ребёнка и появится предсказуемость. Помогает поддержка и делегирование быта.
Итог: самое короткое, что нужно помнить
• Смотрим на подгузники и вес, а не на минуты• Докорм - инструмент, а не оценка мамы
• Смесь разводим строго по инструкции
• При сомнениях лучше быстро обсудить с врачом, чем мучиться неделями
Редакция - EcoTopLab
Последнее редактирование модератором:
