Режутся зубы у ребёнка: что делать и как облегчить боль?

Ребёнок с прорезывающимися зубами держит охлаждённый прорезыватель рядом с мамой
При прорезывании зубов ребёнок может становиться беспокойнее, чаще тянуть всё в рот, обильно пускать слюни, хуже спать и чувствовать болезненность дёсен. Чаще всего облегчить состояние помогают прохладный прорезыватель и мягкий массаж дёсен. Высокую температуру, рвоту, диарею или выраженную вялость не стоит автоматически списывать на зубы - такие симптомы требуют поиска другой причины.

Как понять, что у ребёнка режутся зубы?​

Первые молочные зубы у многих детей начинают появляться примерно во второй половине первого года жизни, но сроки сильно различаются. У одного малыша первый зуб заметен раньше, у другого значительно позже, и само по себе это ещё не говорит о нарушении развития. На прорезывание могут указывать припухшие или чувствительные дёсны, желание постоянно что-то грызть, усиленное слюноотделение и капризность. Некоторые дети хуже засыпают или чаще просыпаются ночью. При этом у части малышей зуб появляется почти незаметно.

Может ли при прорезывании подняться температура?​

Небольшое изменение температуры иногда совпадает с периодом прорезывания, но настоящую лихорадку не следует объяснять только зубами. Температура около 38 °C и выше, особенно вместе с выраженным ухудшением самочувствия, требует внимания к другим возможным причинам. То же относится к частой диарее, повторной рвоте, сильной вялости, выраженному кашлю или другим заметным симптомам болезни. Прорезывание зубов часто совпадает с возрастом, когда ребёнок начинает активнее контактировать с окружающим миром и одновременно может заболеть вирусной инфекцией. Если у ребёнка появилась температура, можно отдельно свериться с темой Простуды и температура у ребёнка: что делать дома и когда к врачу.

Как безопасно облегчить боль в дёснах?​

Начинать лучше с простых способов без лекарств. Давление и прохлада часто уменьшают неприятные ощущения в области дёсен.
  • Предложите ребёнку чистый прохладный прорезыватель подходящего возраста
  • Предварительно охладите прорезыватель в холодильнике, но не замораживайте его
  • Аккуратно помассируйте дёсны чистым пальцем
  • Можно дать ребёнку прохладную чистую влажную салфетку или ткань для жевания под постоянным присмотром
  • Чаще предлагайте привычное кормление и успокаивайте ребёнка так, как ему обычно комфортно
Не оставляйте малыша с прорезывателем или другими предметами без присмотра. Любой предмет, который ребёнок получает для жевания, должен соответствовать возрасту и не иметь мелких деталей, способных отделиться.

Можно ли замораживать прорезыватель?​

Лучше использовать именно охлаждённый, а не замороженный прорезыватель. Слишком твёрдый и холодный предмет способен дополнительно раздражать чувствительные дёсны. Жидкостные прорезыватели также требуют внимательной проверки на повреждения.

Что делать, если из-за зубов ребёнок плохо спит?​

Вечером чувствительность дёсен может сильнее мешать расслабиться, поэтому перед сном можно предложить охлаждённый прорезыватель или аккуратно помассировать дёсны. Старайтесь при этом сохранить привычный ритуал сна - приглушённый свет, кормление, спокойное общение и укладывание. Если ребёнок несколько ночей подряд практически не спит, очень сильно плачет или его невозможно успокоить привычными способами, не стоит объяснять всё только зубами. Причиной беспокойства могут быть, например, инфекция, боль в ухе или другое состояние, которое необходимо оценить отдельно.

Можно ли давать обезболивающее при прорезывании зубов?​

Если ребёнку действительно больно и простые способы не помогают, в некоторых случаях используют детский парацетамол или ибупрофен. Выбор препарата зависит от возраста, массы тела, состояния здоровья и противопоказаний ребёнка.
Не рассчитывайте дозу самостоятельно по взрослой таблетке и не используйте препарат чаще или дольше, чем предусмотрено инструкцией или рекомендацией врача. Если вы впервые хотите дать ребёнку обезболивающее, особенно младенцу, лучше уточнить подходящий препарат и форму у педиатра или фармацевта.

Стоит ли использовать обезболивающие гели для дёсен?​

Средства для дёсен с местными анестетиками не являются хорошим первым выбором при прорезывании зубов. Особенно нежелательны средства с бензокаином и лидокаином: для маленьких детей они могут быть опасны, а польза при прорезывании ограничена. Не стоит самостоятельно покупать средство только потому, что на упаковке указано «для дёсен» или «при прорезывании зубов». Перед использованием любого лекарственного геля важно проверить действующее вещество и возрастные ограничения.

Какие средства при прорезывании зубов лучше не использовать?​

  • Гели и растворы с бензокаином без специального назначения врача
  • Средства с лидокаином для самостоятельного обезболивания дёсен
  • Гомеопатические таблетки и гели для прорезывания зубов
  • Спирт и любые спиртосодержащие средства для натирания дёсен
  • Замороженные до твёрдого состояния прорезыватели
  • Янтарные и другие бусы или ожерелья для прорезывания зубов
Ожерелья и бусы не доказали способность уменьшать боль при прорезывании, но создают риск удушения и попадания мелких деталей в дыхательные пути. Поэтому использовать их для сна или бодрствования ребёнка не стоит.

Что делать с сильным слюноотделением?​

Во время прорезывания ребёнок может пускать больше слюней, из-за чего кожа вокруг рта и на подбородке раздражается. Полезнее не тереть кожу, а аккуратно промакивать её мягкой тканью и поддерживать область сухой.
Если кожа становится красной и раздражённой, можно обсудить с педиатром подходящий защитный уход. Выраженная или распространяющаяся сыпь не обязательно связана с прорезыванием зубов.

Что делать, когда появился первый зуб?​

Как только зуб прорезался, начинается обычный уход за ним. Его можно аккуратно очищать небольшой мягкой детской зубной щёткой. Уход за молочными зубами важен с самого начала, поскольку кариес может появляться и в раннем возрасте.

Когда нужно показать ребёнка врачу?​

Прорезывание обычно можно переждать дома, если ребёнок в целом чувствует себя нормально, пьёт или ест привычным образом и между периодами беспокойства остаётся активным.

Обратитесь к врачу, если появляются симптомы, которые трудно объяснить обычным прорезыванием:

  • Температура около 38 °C или выше
  • Повторная рвота или выраженная диарея
  • Ребёнок отказывается пить или есть и получает заметно меньше жидкости
  • Необычная вялость или ребёнка трудно разбудить
  • Сильный продолжительный плач, который не удаётся успокоить
  • Затруднённое дыхание
  • Выраженный отёк, гной или другое необычное изменение дёсен
  • Состояние ребёнка заметно ухудшается
Главное правило простое: если симптом выглядит слишком выраженным для обычных зубов, лучше не ждать появления следующего зуба, а выяснить другую возможную причину.

Что помогает вашему ребёнку при прорезывании зубов?​

Если у малыша сейчас режутся зубы, напишите его возраст, какие симптомы появились и что уже пробовали - охлаждённый прорезыватель, массаж дёсен или другие способы. Если беспокоят температура, сильный плач или отказ от еды, тоже укажите это - разберём, похоже ли состояние на обычное прорезывание и что стоит обсудить с педиатром.

Редакция - EcoTopLab
 
Сверху