Сколько длится стимуляция и когда ждать пункцию: справочный FAQ
Сроки в протоколах ЭКО похожи, но не шаблонные: их подстраивают под рост фолликулов и анализы. Ниже — ориентиры, от которых обычно отталкиваются в клиниках ЭКО, и ответы на частые вопросы.
Быстрый ориентир по срокам
| Этап | Обычно по времени | Комментарий |
| Стимуляция гонадотропинами | 8–12 дней (иногда 6–14) | Длительность зависит от ответа яичников и выбранного протокола |
| Антагонист ГнРГ | С 5–6 дня стимуляции — ежедневно | Нужен для блокировки преждевременного ЛГ-пика |
| «Триггер овуляции» | Когда лидеры ~17–20 мм | Агонист/чХГ — выбор по риску СГЯ и протоколу |
| Пункция фолликулов | Через 34–36 часов после триггера | Чаще утром; под УЗИ и краткой анестезией |
Почему у одних 8 дней, а у других — 12+?
| Фактор | Как влияет |
| АМГ/AFC, возраст | Высокий резерв — быстрее и «бурнее»; низкий — медленнее и дольше |
| Дозы и тип препарата | Рекомбинантный ФСГ точнее калибруется; hMG даёт ЛГ-активность |
| Опыт прошлых циклов | Если был «перебор/недобор», дозы и схема корректируются |
| Симметрия когорты | При «разбеге» размеров иногда продлевают несколько дней |
FAQ: коротко и по делу
Сколько длится стимуляция при коротком (антагонистном) протоколе? В среднем 8–12 дней до триггера. Иногда 6–7 или 13–14 — это тоже допустимо, если так растут фолликулы.
Через сколько часов после триггера делают пункцию? Как правило, через 34–36 часов. Время назначают сразу при выдаче триггера, важно поставить укол минут-в-минуту.
Если на УЗИ фолликулы ещё маловаты, срок сдвинут? Да. Стимуляцию продолжают, пока 2–3 лидера не дойдут до ~17–20 мм; тогда назначают триггер и пункцию.
Триггер ставят всегда вечером? Не обязательно. Время подбирают так, чтобы окно 34–36 часов попадало на рабочее утро клиники. Иногда укол — утром/днём.
Можно ли работать в день триггера и накануне пункции? Обычно да, но избегайте перегрева и силовых нагрузок; пейте воду дробно.
Как готовиться к пунктции по режиму? Накануне — лёгкий ужин, в день процедуры — натощак по инструкции клиники; снять украшения, без косметики и лака.
Сколько длится сама пункция и восстановление? Процедура ~10–20 минут; в клинике — 1–3 часа. Вечером — отдых, вода дробно, лёгкая еда.
Что, если пункция выпадает на выходные? График часто планируют так, чтобы пункция была в рабочий день. Иногда клиники работают по спец-расписанию.
Может ли стимуляция закончиться без пункции? Редко. Причины: преждевременный ЛГ-пик, медицинские риски. Тогда цикл могут остановить и перенастроить схему.
Когда после пункции ждать перенос? В «свежем» цикле обычно через 3–5 дней (D3–D5). При риске СГЯ — тактика freeze-all и перенос в криопротоколе.
Через сколько часов после триггера делают пункцию? Как правило, через 34–36 часов. Время назначают сразу при выдаче триггера, важно поставить укол минут-в-минуту.
Если на УЗИ фолликулы ещё маловаты, срок сдвинут? Да. Стимуляцию продолжают, пока 2–3 лидера не дойдут до ~17–20 мм; тогда назначают триггер и пункцию.
Триггер ставят всегда вечером? Не обязательно. Время подбирают так, чтобы окно 34–36 часов попадало на рабочее утро клиники. Иногда укол — утром/днём.
Можно ли работать в день триггера и накануне пункции? Обычно да, но избегайте перегрева и силовых нагрузок; пейте воду дробно.
Как готовиться к пунктции по режиму? Накануне — лёгкий ужин, в день процедуры — натощак по инструкции клиники; снять украшения, без косметики и лака.
Сколько длится сама пункция и восстановление? Процедура ~10–20 минут; в клинике — 1–3 часа. Вечером — отдых, вода дробно, лёгкая еда.
Что, если пункция выпадает на выходные? График часто планируют так, чтобы пункция была в рабочий день. Иногда клиники работают по спец-расписанию.
Может ли стимуляция закончиться без пункции? Редко. Причины: преждевременный ЛГ-пик, медицинские риски. Тогда цикл могут остановить и перенастроить схему.
Когда после пункции ждать перенос? В «свежем» цикле обычно через 3–5 дней (D3–D5). При риске СГЯ — тактика freeze-all и перенос в криопротоколе.
Мини-чек-лист тайминга для пациента
- Визит-контроль каждые 3–4 дня (УЗИ ± эстрадиол по показаниям).
- Антагонист — строго по времени, без «сдвигов на пару часов».
- Триггер — минут-в-минуту. Поставьте 2 напоминания и подпишите флакон.
- Перед пунктцией — следуйте памятке клиники (голод/вода/лекарства).
- После — отдых, вода дробно, при нарастании вздутия/веса → связаться с клиникой.
Типичные сценарии по времени (примеры)
| Сценарий | Ход событий |
| Средний ответ | Стимуляция 9–10 дней → триггер в 21:00 → пункция через 35 часов утром |
| Высокий ответ (ПКЯ) | Стимуляция 7–9 дней → агонист-триггер → пункция утром; чаще freeze-all |
| Низкий ответ | Стимуляция 11–13 дней → hCG-триггер → пункция через 36 часов |
Итог
Думайте о сроках как о «коридоре»: стимуляция ~8–12 дней, дальше триггер и через 34–36 часов — пункция. Конкретные даты зависят от роста фолликулов и безопасности. Точность уколов и связь с клиникой делают тайминг предсказуемым — и повышают шансы на спокойный протокол.
Редакция EcoTopLab
