Задайте вопрос про ЭКО на EcoTopLab: ответим по делу

[Аннушка Боброва]

Подскажите, по ЭХО-ГСГ полностью проходима одна труба, одна непроходима. Что делать дальше сразу ЭКО, удалять непроходимую трубу или проверить ещё раз проходимость с помощью рентгена?

 

[EcoMed]

Подскажите, по ЭХО-ГСГ полностью проходима одна труба, одна непроходима. Что делать дальше сразу ЭКО, удалять непроходимую трубу или проверить ещё раз проходимость с помощью рентгена?

Удалять непроходимую трубу только по результату ЭХО-ГСГ не нужно. Если вторая труба полностью проходима, естественная беременность возможна, поэтому ЭКО автоматически не требуется. Дальнейшая тактика зависит от вида непроходимости: Если труба закрыта возле матки, результат может быть связан со спазмом. В этом случае разумно подтвердить непроходимость рентгеновской ГСГ или селективной сальпингографией. Если труба расширена и заполнена жидкостью, то есть имеется гидросальпинкс, перед ЭКО её обычно удаляют либо перекрывают. Жидкость из такой трубы может снижать вероятность имплантации. Если гидросальпинкса нет, непроходимую трубу обычно не удаляют. При нормальной овуляции, хорошей спермограмме и отсутствии других причин бесплодия можно продолжать самостоятельные попытки с одной проходимой трубой. Сразу переходить к ЭКО целесообразнее при старшем репродуктивном возрасте, сниженном овариальном резерве, мужском факторе или длительном бесплодии. Сейчас важно посмотреть заключение ЭХО-ГСГ: где именно непроходимость и указаны ли расширение трубы или гидросальпинкс.

 

[Лерочка Попова]

47 лет, АМГ 0,08, остальные гормоны в норме. Можно ли надеяться на ЭКО со своими клетками?

 

[EcoMed]

47 лет, АМГ 0,08, остальные гормоны в норме. Можно ли надеяться на ЭКО со своими клетками?

Честно: в 47 лет при АМГ 0,08 получить ребёнка после ЭКО со своими яйцеклетками теоретически возможно, но вероятность крайне мала - около 1% или ниже на начатый протокол. АМГ показывает оставшийся запас яйцеклеток. Нормальные показатели других гормонов не означают, что качество яйцеклеток сохранено. В 47 лет основная проблема - высокая вероятность хромосомных нарушений у эмбрионов. Протокол может завершиться без получения зрелой яйцеклетки, оплодотворения или образования бластоцисты. Перед принятием решения необходимо сделать УЗИ с подсчётом антральных фолликулов и получить в клинике индивидуальный прогноз именно на рождение ребёнка. Одновременно стоит рассмотреть ЭКО с донорскими яйцеклетками или донорским эмбрионом - вероятность успеха при таком варианте значительно выше. ПГТ-А не улучшает качество яйцеклеток, а только проверяет полученные эмбрионы, если они дорастут до стадии бластоцисты.